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    医疗器械消毒验证
    时间:2020-03-30   浏览:159次

    ?什么是消毒

    消毒是利用物理或化学方法杀死病原微生物以防止传染病传播的措施。消毒可以杀灭大多数已知的致病微生物,但不能杀灭所有的微生物,例如细菌芽孢。消毒过程不能确保达到灭菌过程的无菌水平。

    消毒的分类

    不同的微生物对接触的化学杀菌剂或消毒剂的敏感性不同,其固有抗性水平分类如下:

    消毒剂的性质不同,消毒过程的杀灭力有所不同。常见的消毒可分为高、中、低水平消毒。

    * 低水平消毒:可以杀灭细菌繁殖体、某些真菌和亲脂性病毒。不能依靠低水平消毒来杀灭分枝杆菌、细菌芽孢或亲水性病毒。

    * 中水平消毒:可以杀灭病毒,分枝杆菌,真菌和细菌繁殖体,但不能杀灭细菌芽孢。

    * 高水平消毒:除大量的细菌芽孢,高水平消毒能够杀灭所有微生物。

    可能接触到病毒的医疗器械做消毒验证无需选择病毒作为目标微生物,而是选择对消毒剂抗性更强的细菌芽孢或分枝杆菌。

    朊病毒除外,朊病毒又称朊粒,是一类能侵染动物并在宿主细胞内复制的小分子无免疫性疏水蛋白质。朊病毒污染的物品需特殊处理。

    消毒验证是科学严谨的过程,对杀灭微生物的数目要求很高,比日常生活中的消毒严格很多,其污染甚至远大于临床的污染水平,消毒方法需谨慎选择,若器械耐热首选热力消毒(90℃-95℃),若使用消毒剂需考虑其残留问题。

    ?重复使用器械/以非无菌方式提供的一次性医疗器械的消毒、灭菌方法的选择原则

    * 关键器械(critical device)

    进入人体无菌组织、器官,脉管系统,或有无菌体液从中流过或接触破损皮肤、破损粘膜的器械,一旦被微生物污染,具有极高感染风险,应在每次使用后进行拆解(如适用)、彻底清洁并对其进行灭菌处理。是否消毒需根据具体情况(器械、医院实际情况)选择。如:腹腔镜、手术器械等。

    * 半关键器械(semi-critical device)

    与完整粘膜相接触而不进入人体无菌组织、器官和血流,也不接触破损皮肤、破损粘膜的器械。应彻底清洁这些器械,然后通过灭菌处理。如果器械设计不适合进行灭菌(例如,器械材料不能经受灭菌),则应使用高水平的消毒。如:气管导管、胃镜等。

    * 非关键器械(non-critical device)

    与完整皮肤接触而不与粘膜接触的器械。非关键器械还包括不直接接触患者但在患者护理期间可能被污染(例如遭受血液、体液飞溅)的器械;此类器械的污染可能较不明显。

    非关键器械应进行彻底清洁,然后根据污染的性质和程度对其进行中等水平或低水平消毒。如:听诊器、心电电极等。

    在使用期间可能不会被病原体污染的器械(例如多参数监护仪等)可能无需经受消毒,因此可以完全清洁后使用。

     

    此篇文章,我们将对此进行解答,希望对您能有所帮助。如果您有进一步的疑问,欢迎随时与我们联系。

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